Ярославская областная Дума
Официальный сайт с 1 декабря 2020 года
О внесении изменений в Закон Ярославской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»
Сведения о ходе рассмотрения вопроса
Проект правового акта
Проект вносит
Губернатор Ярославской области
С.Н. Ястребов
З А К О Н
ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
О внесении изменений в Закон Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Ярославской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»
Принят Ярославской областной Думой
«____»_____________ 2014 года
Внести в Закон Ярославской области от 23.12.2013 № 80-з «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» (Документ – Регион, 2013, 25 декабря, № 104; 2014, 04 апреля, № 26; 2014, 17 октября, № 86) следующие изменения:
1) в части 1 статьи 1:
а) в пункте 1 цифры «10 616 046 550» и «1 239 633 950» заменить соответственно цифрами «10 510 103 942» и «1 183 863 670»;
б) в пункте 2 цифры «11 025 095 687» заменить цифрами «10 919 153 079»;
2) части 1 и 2 статьи 5 после слов «из областного бюджета» дополнить словами «, бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования»;
3) статью 8 дополнить частями 6 и 7 следующего содержания:
«6. Установить, что средства межбюджетных трансфертов, полученные Фондом от других территориальных фондов в качестве возмещения затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Ярославской области лицам, застрахованным за пределами территории Ярославской области, сверх объемов, утвержденных в настоящем Законе, направляются в 2014 году на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области с соответствующим внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда.
7. Установить, что основанием для внесения в 2014 году изменений в показатели сводной бюджетной росписи бюджета Фонда является перераспределение бюджетных ассигнований, предусмотренных по целевой статье расходов «Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации» классификации расходов бюджетов в целях отражения расходов Фонда по возмещению другим территориальным фондам затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной за пределами территории Ярославской области лицам, застрахованным на территории Ярославской области.»;
4) приложение 3 изложить в редакции приложения 1 к настоящему Закону;
5) приложение 5 изложить в редакции приложения 2 к настоящему Закону;
6) приложение 7 изложить в редакции приложения 3 к настоящему Закону.
Губернатор
Ярославской области С.Н. Ястребов
«_____»_____________ 2014 г.
№ _______
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Доходы бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области на 2014 год
в соответствии с классификацией доходов бюджетов
Код бюджетной классификации Российской Федерации | Наименование дохода | Сумма (руб.) |
000 1 00 00000 00 0000 000 | Налоговые и неналоговые доходы | 4 853 672 |
000 1 13 00000 00 0000 000 | Доходы от оказания платных услуг (работ) и компенсации затрат государства | 498 809 |
000 1 13 02000 00 0000 130 | Доходы от компенсации затрат государства | 498 809 |
000 1 13 02990 00 0000 130 | Прочие доходы от компенсации затрат государства | 498 809 |
395 1 13 02999 09 0000 130 | Прочие доходы от компенсации затрат бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 498 809 |
000 1 16 00000 00 0000 000 | Штрафы, санкции, возмещение ущерба | 4 354 863 |
000 1 16 20000 00 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов государственных внебюджетных фондов) | 323 329 |
395 1 16 20040 09 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования) | 323 329 |
000 1 16 21000 00 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещение ущерба имуществу | 826 597 |
395 1 16 21090 09 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещение ущерба имуществу, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 826 597 |
000 1 16 32000 00 0000 140 | Денежные взыскания, налагаемые в возмещение ущерба, причиненного в результате незаконного или нецелевого использования бюджетных средств | 3 204 937 |
395 1 16 32000 09 0000 140 | Денежные взыскания, налагаемые в возмещение ущерба, причиненного в результате незаконного или нецелевого использования бюджетных средств (в части территориальных фондов обязательного медицинского страхования) | 3 204 937 |
000 2 00 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления | 10 505 250 270 |
000 2 02 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации | 10 505 250 270 |
000 2 02 05000 00 0000 151 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов | 10 378 450 270 |
000 2 02 05200 00 0000 151 | Средства бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов | 1 057 063 670 |
395 2 02 05202 09 0000 151 | Межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования | 641 897 450 |
395 2 02 05203 09 0000 151 | Межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования | 415 166 220 |
000 2 02 05800 09 0000 151 | Средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 9 153 486 600 |
395 2 02 05812 09 0000 151 | Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации | 9 142 486 600 |
395 2 02 05813 09 0000 151 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам | 11 000 000 |
000 2 02 05999 00 0000 151 | Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов
| 167 900 000 |
395 2 02 05999 09 0000 151 | Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 167 900 000 |
000 2 02 09000 00 0000 151 | Прочие безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы | 126 800 000 |
000 2 02 09020 00 0000 151 | Прочие безвозмездные поступления от бюджетов субъектов Российской Федерации | 126 800 000 |
395 2 02 09029 09 0000 151 | Прочие безвозмездные поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования от бюджетов субъектов Российской Федерации | 126 800 000 |
Всего доходов | 10 510 103 942 | |
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Распределение бюджетных ассигнований
Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области
по разделам и подразделам, целевым статьям и группам видов расходов на 2014 год
Наименование расхода | Рз | ПР | ЦСР | ВР | Сумма (руб.) |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области |
|
|
|
| 10 919 153 079 |
Общегосударственные вопросы | 01 | 00 |
|
| 85 710 000 |
Другие общегосударственные вопросы | 01 | 13 |
|
| 85 710 000 |
Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений в рамках выполнения функций аппаратами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами) | 01 | 13 | 73 2 0059 | 100 | 64 960 600 |
Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений в рамках выполнения функций аппаратами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Закупка товаров, работ и услуг для государственных (муниципальных) нужд)
| 01 | 13 | 73 2 0059 | 200 | 20 504 400 |
Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений в рамках выполнения функций аппаратами государственных внебюджетных фондов Российской Федерации по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Иные бюджетные ассигнования) | 01 | 13 | 73 2 0059 | 800 | 245 000 |
Здравоохранение | 09 | 00 |
|
| 10 822 443 079 |
Другие вопросы в области здравоохранения | 09 | 09 |
|
| 10 822 443 079 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации | 09 | 09 | 73 1 5093 |
| 9 638 579 409 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Социальное обеспечение и иные выплаты населению) | 09 | 09 | 73 1 5093 | 300 | 9 442 479 409 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Межбюджетные трансферты) | 09 | 09 | 73 1 5093 | 500 | 196 100 000 |
Дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Социальное обеспечение и иные выплаты населению) | 09 | 09 | 73 1 7027 | 300 | 641 897 450 |
Финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Социальное обеспечение и иные выплаты населению) | 09 | 09 | 73 1 7029 | 300 | 415 166 220 |
Осуществление мер социальной поддержки работникам учреждений здравоохранения в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Социальное обеспечение и иные выплаты населению) | 09 | 09 | 73 1 7305 | 300 | 126 800 000 |
Межбюджетные трансферты общего характера бюджетам субъектов Российской Федерации и муниципальных образований
| 14 | 00 |
|
| 11 000 000 |
Прочие межбюджетные трансферты общего характера | 14 | 03 |
|
| 11 000 000 |
Иные межбюджетные трансферты на осуществление единовременных выплат медицинским работникам в рамках социальных выплат по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Межбюджетные трансферты) | 14 | 03 | 73 7 5136 | 500 | 11 000 000 |
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Распределение межбюджетных трансфертов, получаемых
из областного бюджета, бюджетов других территориальных фондов
обязательного медицинского страхования и бюджета Федерального
фонда обязательного медицинского страхования, на 2014 год
Наименование межбюджетного трансферта | Сумма (руб.) |
Межбюджетные трансферты, всего, в том числе: | 10 505 250 270 |
за счет средств областного бюджета, в том числе: | 1 183 863 670 |
дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования | 641 897 450 |
финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования | 415 166 220 |
осуществление мер социальной поддержки работникам учреждений здравоохранения | 126 800 000 |
за счет средств бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в том числе: | 167 900 000 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации | 167 900 000 |
за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе: | 9 153 486 600 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации | 9 142 486 600 |
единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам | 11 000 000 |
Пояснительная записка
к проекту закона Ярославской области
«О внесении изменений в Закон Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Ярославской области на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов»
Проект закона подготовлен в целях полноты отражения доходов, расходов бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд).
Основные изменения связаны с:
- изменением размера межбюджетных трансфертов из областного бюджета и бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
- поступлением прочих доходов;
- изменением механизма отражения (кодов бюджетной классификации) поступлений и расходования средств по межтерриториальным расчетам, осуществляемым между территориальными фондами обязательного медицинского страхования.
Доходы
Общий объем доходов бюджета Фонда на 2014 год составит 10 510 103,9 тыс. рублей (99,0 % к утвержденному плану).
Доходная часть бюджета уменьшилась на 105 942 ,6 тыс. рублей, в том числе за счет:
1) уменьшения размера межбюджетных трансфертов из областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, на сумму 59 770,3 тыс. рублей;
2) уменьшения размера поступлений средств от других территориальных фондов обязательного медицинского страхования по межтерриториальным расчетам на сумму 55 026,0 тыс. рублей. Снижение поступлений обусловлено следующими факторами:
– перестрахованием населения страховыми медицинскими организациями по месту жительства, а не по месту работы, как это было ранее, что повлекло за собой снижение объемов межтерриториальных расчетов;
– развитием высоких технологий при оказании медицинской помощи в субъектах Российской Федерации в связи с финансированием с 2014 года некоторых видов высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, что вызвало отток пациентов в регионы по месту их жительства;
3) с целью полноты отражения доходов по факту поступлений запланированы неналоговые доходы, ранее не планируемые, на сумму 4 853,7 тыс. рублей, в том числе:
- доходы от компенсации затрат государства (средства, поступающие от медицинских организаций по результатам проведения реэкспертиз) – 498,8 тыс. рублей;
– штрафные санкции, возмещение ущерба, в том числе возврат медицинскими организациями нецелевого использования средств– 4 354,9 тыс. рублей;
4) прочие безвозмездные поступления из областного бюджета на осуществление мер социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций Ярославской области увеличились на сумму 4 000,0 тыс. рублей под фактическую потребность в средствах с учетом заявок медицинских организаций.
Размер средств межбюджетных трансфертов, получаемых из областного бюджета, приведен в соответствие с проектом закона области «О внесении изменений в Закон Ярославской области «Об областном бюджете на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов».
В доходной части бюджета Фонда учтено изменение кода бюджетной классификации по поступлению средств от других территориальных фондов по межтерриториальным расчетам. В соответствии с разъяснениями Минфина РФ (письмо от 02.07.2014 № 02-05-10/32121) и Федерального фонда ОМС (письмо от 01.09.2014 № 4530/50-1/и) средства, получаемые от других территориальных фондов по межтерриториальным расчетам, и ранее поступавшие в бюджет Фонда как прочие неналоговые доходы, являются межбюджетными трансфертами.
Расходы
Общий объем расходов Фонда на 2014 год уменьшается в соответствии с доходами на сумму 105 942,6 тыс. рублей и составит 10 919 153,1 тыс. рублей (99,0 % к утвержденному плану).
Расходы на финансовое обеспечение организации ОМС на территории Ярославской области (выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС) составят 9 638 579,4 тыс. рублей (99,5 % к утвержденному плану). Уменьшение расходов на сумму 50 172,3 тыс. рублей связано с уменьшением поступлений средств от других территориальных фондов обязательного медицинского страхования по межтерриториальным расчетам. Уменьшение указанных поступлений не влечет за собой снижения качества и доступности медицинской помощи для жителей Ярославской области, так как снижаются объемы медицинской помощи для иногородних граждан. Подушевой норматив финансирования на одного застрахованного гражданина (7 340,3 руб.) остается выше федерального норматива (6 962,5 руб.) на 5,4 %.
В соответствии с указаниями Минфина РФ в составе расходов на выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС выделены расходы по межтерриториальным расчетам в сумме 196 100,0 тыс. рублей по возмещению затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями других субъектов гражданам Ярославской области.
Расходы на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, уменьшатся на 59 770,3 тыс. рублей в соответствии с поступлениями средств из областного бюджета и составят 415 166,2 тыс. рублей.
Расходы на осуществление мер социальной поддержки медицинских работников учреждений здравоохранения Ярославской области увеличатся в соответствии с поступлениями средств из областного бюджета на 4 000,0 тыс. рублей и составят 126 800,0 тыс. рублей.
Расходы на обеспечение деятельности Фонда перераспределены между видами расходов. Общий объем бюджетных ассигнований, предусмотренных на обеспечение деятельности Фонда, остается без изменений.
